牙齿健康的重要不言而喻,而很多在美国的朋友,对于美国牙科保险并不了解。今天拿到了马玉慈牙医博士写的一篇干货,分享给大家。
在美国不仅有诸多牙科保险公司,每个保险公司旗下还会提供多种类型的保险。牙科保险是保险公司与受保公司员工/或个人之间的一个协定。就像买汽车保险一样。你付出不同的的保费,会得到不同的coverage。因此要找到称心的保险需要认真参照比较各个不同𨹦险公司的不同产品的价格和保险覆盖范围。
下面是几点关于牙科保险的常识:
Deductible: 由病人支付。牙科保险的 Deductible 一般不高。病人需自己支付满规定数额的治疗费用以后保险公司才会支付剩余的费用。
Co-Insurance: 病人自费部分。比如一项服务保险公司会付80%,那剩下20%就是病人需要自付的 Co Pay。每个治疗项目都会有不同的 coverage。比如检查,牙齿的X光片,洗牙多数情况下是100%由保险公司支付,补牙一般是80%,做牙冠是50%,而拔牙大多是80%。
一般牙科 (general dentistry) 都会有一个 Annual Maximum Benefit (保险公司年度支付上限)。这个上限会因不同的plan而异。当治疗费用超过这个金额,保险公司将不再支付。病人则需要负担超出的费用。
很多朋友都很关心的牙齿矫正 (Orthodontics) 的保险。如果需要做牙齿矫正,一首先在买保险时要看保险计划里有没有覆盖牙齿矫正(orthodontic coverage),如果有,再看有没有任何限制。譬如有的保险有年龄限制,儿女超过19或26岁(在校学生)就不再有 benefits;而有的则只给19或26岁以下的家庭成员,不包括家长。矫正保险一般是 cover 50%。但都有一个上限 (maximum lifetime benefit)。最常见的是$1000,$1500 或 $2000。超过这个数额的矫正费用由病人支付。也就是说,你有矫牙保险,通常也只付$1000到$2000。所以牙齿矫正主要是自费。
另外,牙科年度保额上限 annual maximum benefits for general dentistry 和牙齿矫正的保额上限 maximum lifetime benefit for Orthodontics 是分开的,不会互相影响。也就是说,你若补牙拔牙用了$1000,你的矫正coverage 并没有减少。同时,保险公司付了$1000矫牙,并不影响你补牙或做牙冠的coverage.
大家如果想要购买牙科保险,最好购买学校或公司提供的团体保险,目前市面上可提供个人牙科保险的公司较少。一般可以覆盖基本的牙齿护理,但是不包含矫正项目。具体可以咨询各大牙科保险公司,如 Metlife, Cigna, Aetna, Guardian, 及 Delta 等。另外,AAA 汽车俱乐部的成员,也可通过它购买,但应该也不含矫正。
马玉慈牙医博士自2004年就在 Lexington 开办了自己的诊所,在大波士顿地区有着很高的口碑。马医生和她的团队以高度的关爱、丰富的专业知识及最先进的技术,为患者提供最高水准的服务,让他们拥有健康与灿烂的微笑。
为了给 Brookline、Newton、Boston 地区的更多新老病人提供方便,马博士的 Brookline 诊所将于3月3日正式开业。服务项目包括:
儿童及成人齿列矫正
隐适美矫正/Invisalign®
咬合疾病和颞下颌关节疾病的治疗
牙齿漂白
开业期间,更有前所未有的多项大型优惠活动:
矫正治疗,立享$350优惠
隐适美治疗,立享$350优惠
牙齿美白,八折优惠
活动时间仅限开业至3月31号,快快拿起你的电话或者添,咨询预约吧。
1037 Beacon St, Suite 2
Brookline, MA 02446
617-879-0361
关于马玉慈牙医博士
马玉慈医生毕业于四川大学华西口腔医学院。来美后,在宾夕法尼亚大学牙医学院以优异成绩获得牙科博士学位。之后在纽约蒙德菲尔医学中心与爱因斯坦医学院齿列矫正部完成专科训练。从2000年起,马医生任教于哈佛大学牙医学院齿列矫正研究所。近年来她也经常受邀回国讲学。除了教学之外,她不断参加齿列矫正领域的各类最先进的学习及训练,使自己始终处于该领域新技术的前沿。马医生完成了AEO研究所为期两年的罗斯/威廉姆斯RW现代齿列矫正的进修课程,以及OBI三级Bioesthetic生物美容牙科训练。她是最早获得隐适美Invisalign认证的矫正医生之一。
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