在上一篇中,我们详细介绍了英国的医疗体系、在英国当医生所需资质、英国医生职称分类等信息,那么,在英国学医的就业前景如何呢?在英国成为全科医生要经历那么多年的培训,在不同培训阶段收入是怎样的?
学医的话培训年头那么长,每一年可以有多少钱拿呢?首先,让我们结合上一篇中的“临床医生的进阶之路”,来细说一下每个阶段,临床医生的薪资有多少。
毕业后,医学生还不能够从事临床工作,医学生将在毕业后进入医院,开始进行2年的基础培训(Foundation Training),通常称为FY1(Foundation Year 1)和FY2(Foundation Year 2)。
一名Foundation Training阶段中的英国医生,薪资由每周工作40小时的基本工资 + 津贴组成。
加班会有加班费,夜班工资会增加37%,周末加班有特殊的津贴补助,如果被要求随叫随到,则可获得空闲津贴,此外还会有其他潜在的薪酬补贴等。
(从2020年4月1日起)基础年薪如下:FY1(Foundation Year 1):£28,243;FY2(Foundation Year 2):£32,691。
在英国如果生病了,是不能直接去医院的,而是去看每个社区的社区全科医生(GP)。英国的医疗系统使用的是“residence-based healthcare system”(社区为基础的医疗系统),所以如果身体哪里不舒服的话,先去社区门诊,再通过社区的GP推荐到医院或者专科去检查。
根据合同类型的不同,General practitioners一般有两种类型:
受雇于NHS的GP,属于NHS第一层次:即以社区为主的社区医疗(Primary Care),与国内的概念不同,这是NHS的主体,由家庭诊所和社区诊所等构成,NHS资金的75%用于这部分。NHS聘用的GP的薪酬基本是定薪,根据行医经验不同薪资不同,并会根据一些考核指标略有浮动。
基础年薪:£58,808 - £88,744,另外,他们还享受病假、节假日以及带薪产假等福利。这类全科医生主要参与门诊工作,换工作也比较容易。
另外一种自由执业的GP,相当于自己当老板,这类需要与NHS签订政府购买服务合同。
其中,GMS由NHS England和医生签约,包含三部分内容,一部分是底薪,一部分是基于签约人数的预付费,另一部分是根据医生年资决定的奖金。PMS合同和APMS合同则由各地方的医疗主管机构CCGs和全科医生诊所协商确定,合同内容比GMS更自由,更灵活,提供的医疗服务范围也更广。
这类GP工作范围相对较广,不仅包括日常的门诊工作,还负责经营诊所,确保医疗质量,最后获得利润分红。因此这类全科医生的薪酬波动性会较大。此外,一般需要自行纳税,不享受病假、节假日和产假带薪等福利。
完成Foundation Training后,需要选择成为全科医生(General Practitioner)或继续在大医院参加专科医师培训成为专科医师(Specialty Registrar)。
一名Specialty Training阶段中的英国医生,薪资同样由每周工作40小时的基本工资 + 津贴组成。
加班会有加班费,夜班工资会增加37%,周末加班有特殊的津贴补助,如果被要求随叫随到,则可获得空闲津贴,还会有其他潜在的薪酬补贴等。
基础年薪如下:起步年薪:£40,037;后期年薪:£74,661。
医院的顾问医师(Consultant),相当于国内的主任医师。通常外科每个组由Consultant(带组医生/指导医生)、Specialist(高年资主治或者副主任医师,能独立手术,中坚力量)和Junior Doctor(低年资医生,学习并担任助手)组成。
顾问医师 (Consultant),是可以多点执业的,也就是说可以到其他医院进行手术。Consultant薪资的多少取决于提供服务时间的长短。此外,Consultant可以申请当地和国家临床卓越奖(Clinical Excellence Awards),此外,Consultant还可以通过从事管理或教育方面等的工作工作,获得额外的报酬。
据统计,Specialty doctors (专科医生) 的平均薪资约为英国整体平均薪资的4.3倍,General practitioners (全科医生) 的平均薪资约为英国整体平均薪资的4倍。
而据太阳报报道,英国收入最高的全科医生每年薪水为60万英镑,是首相薪水的四倍。
《太阳报》调查发现,一名全科医生的应计退休金收入为 £600,000-£700,000 ,为什么会有这么高的薪资呢?专家称他们很可能是经营着多家诊所。
调查还发现,在2017/2018季度,薪水为 £200,000-300,000(20万-30万英镑)的有146位。而根据NHS商业服务管理局的数据,近5500人的收入为£100,000-200,000(10万-20万英镑)。
年薪£150,000(15万英镑)的英国首相鲍里斯·约翰逊(Boris Johnson)表示,他将在五年内增加6000名全科医生。这对于想学医的同学们来说,是非常好的消息!
当然,不是所有人都能够赚到首相4倍的月薪的,和其他职业比,平均情况是怎样的呢?
在Salary Explorer列出的2020年'Best Paying Jobs in United Kingdom' 排行榜中,Surgeons/ Doctors名列第一。年薪约为£137,000 - 404,000。
医学是一个专业性很强的学位,它需要学生既有丰富的理论知识,又熟练掌握实践和临床技能,具备成为医生所需的专业技能和个人素养。
医学学位工作在医疗保健的各个领域,提供无限的职业可能性。根据不同的细分专业,医学学位可从事的职业如下:
麻醉师 Anaesthetist
临床肿瘤学 Clinical oncologist
临床放射科医生 Clinical radiologist
全科医生 General practice doctor
急诊科医生 Emergency medicine doctor
妇产科医生 Obstetrics and gynaecology
和医学学位直接相关的工作基本都是临床相关工作,其中专科医生根据不同专业有所细分。下面为大家简单介绍一下,不同的细分工作的工作内容都是怎样的?
麻醉师是医院中最大的专科医生群体,为接受外科、内科或精神科手术的病人提供最大限度的支持。麻醉师将使用适当的麻醉方式为各类病人治疗各种疾病,包括全身、区域或局部麻醉。麻醉师需要在手术前评估病人的身体状况(比如是否适合做手术)、商定麻醉方案、向病人保证手术期间和手术后会发生的情况等。
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临床肿瘤医生 Clinical oncologist
临床肿瘤医生,使用放疗和化疗等一系列治疗方法来治疗和管理癌症患者。临床肿瘤医生是不进行手术的。与肿瘤内科医生不同的是:肿瘤内科医生对癌症采用非放射治疗,而85%的临床肿瘤医生在治疗病人时,要兼顾化疗和放疗。
临床肿瘤医生会接受所有类型癌症的培训,但越来越多的临床肿瘤医生会作为顾问,集中治疗一种或两种癌症,如:乳腺癌、中枢神经系统/神经系统、肛门直肠、泌尿生殖系统、妇科、头颈部、肺部、血液恶性肿瘤、儿科、肉瘤、肌肤、甲状腺、消化道等。
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临床放射科医生 Clinical radiologist
临床放射科医生将使用各种成像技术,如:CT、透视、磁共振成像核成像、超声、X射线等,从事一系列临床条件和疾病的调查和诊断。
选择成为全科医生(General Practitioner),在完成Foundation Training后需要培训3年;选择成为专科医生,要接受至少6年的专科培训。
General Practitioners (GP),全科医生,如前文所说,全科医生会是病人见到的第一位医护人员,是病人的第一接触点。全科医生的工作对他们获得所需治疗起到至关重要的作用。在诊断疾病和建议治疗时,全科医生必须考虑到身体、情绪和社会因素等,提供一个全面的治疗方法。
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急诊科医生 Emergency medicine doctor
急诊医生主要是对患有严重和危及生命的疾病,或受到伤害的病人,进行即时评估和治疗。
治疗的病症包括:丧失意识(如:头部受伤、药物中毒、癫痫发作),大出血,外伤导致的脑部或其他主要器官的损伤,心搏停止,呼吸困难,骨折,精神健康问题(如自残患者)等。
神经科医生是从事中枢神经系统(大脑和脊髓)和周围神经系统疾病治疗的医生。神经科医生将诊断、治疗和管理一系列影响神经功能的疾病、障碍和状况的患者。这些病症包括:中风、多发性硬化症、头痛、帕金森病、阿尔茨海默氏病和其他形式的痴呆症、运动神经元病、癫痫、脊髓病、肌肉疾病,如肌肉萎缩症、神经系统感染、脑肿瘤(如果需要手术,患者将被转介给神经外科医生)。
眼科医生,近视的朋友多多少少都接触过。眼科医生是主要负责诊断、治疗、管理和预防眼睛和视觉系统疾病;眼科是医学和外科的融合。
眼科医生需要处理一系列的疾病,包括白内障、青光眼、斜视、眼伤、传染性眼病和因老化而导致的退行性疾病。眼科医生可在门诊、手术室进行手术、激光眼科手术诊所和社区诊所工作。也有少量的病房工作。
病理学家是解释和诊断人体细胞和组织中疾病引起的变化的医生。病理学家将诊断、治疗和预防一系列疾病。根据专业和角色本身的不同,工作量也不同。一些病理学家不倾向于与病人接触,而另一些病理学家则将实验室工作与直接的临床病人护理相结合。
如果您有较强的科学头脑、出色的沟通技巧以及渴望改善精神疾病患者生活的愿望,那么精神病学可能是你理想的职业道路。
精神科医生是具有医学资格的医生,专门从事精神疾病患者的诊断和治疗,例如:痴呆症、抑郁症、躁郁症、饮食失调、精神分裂症等。
除了医生的标准角色外,你还可以选择其他职业机会。这些机会可能是完全脱离临床医疗实践的工作。那么除了当临床医生,还能做什么呢?
基因组学临床科学家 Clinical scientist, genomics
高等教育讲师 Higher education lecturer
国际援助/发展工作者International aid/development worker
医药销售代表 Medical sales representative
医学科学联络员 Medical science liaison
研究科学家(生命科学)Research scientist (life sciences)
科普作家 Science writer
在英国,医学是竞争最为激烈的课程之一,但是在英国学医的职业前景是非常可观的,大家可以根据自己喜欢的方向去进行选择和学习。
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