Orthopedics,骨科

“医生，医生，快，救人啊……”

某天凌晨，随着一阵急促的呼喊声，一名严重外伤患者被紧急送到了青滨附院急诊医学科。医护人员查体后发现患者多处创伤，生命体征极不平稳，于是迅速反应，采取了稳定患者生命体征的紧急措施，立即安排完善相关检查的同时请多学科专家会诊。

经详细检查，专家团队诊断患者为多发创伤，右股骨远端开放性骨折、右前臂骨折、肝挫伤伴有膜下积血、轻型闭合性颅脑损伤、右侧肾上腺损伤、肺挫伤和胸腔积液、右肩袖损伤、臂丛神经损伤、右肩关节盂后方骨折。专家团队仔细讨论、全面评估后认为，患者头、胸、腹部损伤暂时无需紧急手术治疗，骨折相对紧急，遂收住骨科病房进一步治疗。

▲股骨远端骨折

▲尺桡骨骨折

住院后，骨科专家团队遵循损伤控制原则，迅速制定出了先稳定生命体征、进行伤口清创和临时固定，在患者情况稳定后，开展二期手术以修复肢体功能的治疗方案。

治疗过程中，患者出现了肺部感染，体温持续升高，感染指标上升等情况。骨科医师团队立即请呼吸内科专家会诊，及时控制了肺部感染。在患者情况好转后，骨科团队为其进行了清创探查和引流术，处理股骨开放伤口，同时针对前臂骨折进行了切开复位内固定术。

两次手术后，患者病情明显好转，感染指标下降，体温恢复正常，前臂疼痛减轻并能适当活动。随后，骨科团队又为其进行了股骨远端骨折的切开复位内固定术。术后，患者病情持续好转，并逐渐开始功能锻炼。目前，患者恢复良好，病情稳定，头、胸、腹部的损伤已经治愈，顺利出院，功能锻炼还在持续进行中。

不断完善急诊抢救流程，尽可能优化治疗方案，严格执行损伤控制原则，是医者初心的体现，是“以患者为中心”的体现，更是医院急重症救治专业能力和综合实力的体现。

（来源/骨科   供稿/房冰、孟庆宏   编辑/汪院萍   审核/吴文召）