ICU是英文Intensive Care Unit的缩写,一般译作“重症监护病房”或“加强治疗病房”, 是把危重病人集中起来,集中人力、强化设备配置,为其提供更高质量的医疗服务。在ICU病房内许多危急重症的病人在严密监护与精心治疗下,度过了生命中最危机的时刻。对大多数人而言,ICU是神秘又恐怖的地方,通过电视剧看到的住ICU的病人都是浑身插上管子、各种机器不停的报警,病人已经“凶多吉少”,其实人们对ICU的了解存在着许多的误区,下面列举几点,让大家对ICU的真实情况进一步了解。 误区一:进了ICU,就是九死一生,能活着出来的少 其实不然,ICU有自己的收治标准,把具有潜在生命危险,有可能在未来的一段时间发生器官衰竭的患者收入ICU密切监护治疗,降低因疾病所致的死亡风险,防止恶劣情况的发生,为后续的病情康复创造条件。大部分患者在经过精细的管理治疗后,病情可以得到改善,转入普通病房继续治疗。比如说慢性支气管炎急性发作的患者,出现严重的呼吸困难、呼吸衰竭,甚至引起神志不清、循环障碍,及时通过ICU的呼吸支持治疗,并加以药物阻断病情的急性进展,使疾病得到有效控制,症状得以缓解,并恢复到发病前的慢性状态。 误区二:ICU药物好、设备好,进了ICU,就一定能治好 医学科学有局限性,不是万能的。对于一些已经严重衰竭病人,身体机能处于疾病终末期,此时医生的作用远不及病人自身的抵抗力,真正结局如何,病人自身的抵抗力起着关键的作用。比如大面积脑梗死、脑出血、心脏疾病、严重创伤等,即使患者身体基础良好,也可能因为起病急、病情进展迅速、机体反应强烈,对身体重要脏器造成严重的不可逆损伤,甚至不给我们抢救的机会,直接导致患者死亡,预后不良。 误区三:ICU不能陪床 病人的基本生活怎么办 在ICU住院的患者,或多或少都有一定程度的免疫功能下降的问题,独立、相对封闭的空间,以及减少人员的流通,将外界致病微生物与患者有效的隔绝开来,有利于病情的控制。另外,ICU还有一些需要避免外界刺激甚至镇痛、镇静以减少机体能耗的患者,家属陪护起不到有效作用,有时反而会引起患者激动情绪,加重身体负担,造成不良后果。面对基本生活不能自理的病人,他们需要给病人喂食物、洗脸、梳头、擦拭身体,翻身等等,像家人一样给予照护。 当然,ICU环境与普通病房不同,不少神志清楚的患者,特别是老年患者,初次入住ICU时会产生恐惧、焦虑,甚至烦躁不安等负面情绪,这时我们会根据患者情况,请家属协助做好心理疏导工作,从身心两方面保障患者健康。 误区四:ICU有那么多监护设备,医护工作很轻松,只要看着就行 这当然是不可能的,ICU其实是医院里最辛苦的科室之一。虽然ICU的监护设备比较多,但是它们展示出来的仅是一些数字信息而已,而医生则要把这些信息与患者的具体病情实时结合起来,动态的评估患者的情况,并做出及时的干预。对于危重病人来说,病情变化是以分钟,甚至秒钟来计算的,所以除了常规的开具医嘱、书写病历外,ICU的医生通常会待在患者床旁,一待就是几十分钟,甚至几个小时,反复的查体,分析、评估病情信息,并做出准确的处理。而且,ICU的外出检查、临床操作较多,这些都需要医生、护士全程陪同,以确保患者的生命安全。遇到极其危重的病人需要抢救,ICU的医护人员会24小时不停歇的连轴转,一切只为病人健康安全。
供稿|重症医学科 孙小飞 校稿丨健康教育科 王少坤
审核|宣传科
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